Diagnosticul infecției meningococice
În cazurile tipice, diagnosticarea infecției meningococice este simplă. Infecția meningococică se caracterizează printr-un debut acut, febră mare, cefalee, vărsături, hiperestezie, simptome de iritație meningeală și o erupție cutanată stelată hemoragică.
Puncția lombară este crucială în diagnosticarea meningitei meningococice. Cu toate acestea, lichidul poate fi limpede sau ușor opalescent, cu o pleocitoză de 50 până la 200 de celule, cu o predominanță a limfocitelor. Acestea sunt așa-numitele forme seroase de meningită meningococică, care apar de obicei atunci când tratamentul este inițiat precoce. În aceste cazuri, terapia cu antibiotice întrerupe procesul în stadiul seros.
Cele mai importante teste sunt examinarea bacteriologică a lichidului cefalorahidian și frotiurile de sânge (film gros de sânge) pentru prezența meningococilor. Printre metodele serologice, cele mai sensibile sunt RPGA și testul de contra-imunoelectroosmoforeză. Aceste teste sunt foarte sensibile și pot detecta urme de anticorpi specifici și concentrații minime de toxină meningococică în sângele pacienților.
Diagnosticul diferențial al infecției meningococice
Infecția meningococică, care apare sub formă de meningococemie, trebuie diferențiată de bolile infecțioase însoțite de erupții cutanate (rujeolă, scarlatină, yersinioză), vasculită hemoragică, sepsis, afecțiuni trombopenice etc.
Formele bolii cu afectarea sistemului nervos central se diferențiază de gripa toxică, alte infecții virale respiratorii acute care apar cu simptome meningeale și encefalitice, precum și alte boli infecțioase (dizenterie severă, salmoneloză, febră tifoidă etc.), însoțite de simptome meningeale.